（中央社記者張茗喧台北9日電）一名8歲女童長期鼻塞，僅用嘴巴呼吸，久而久之導致下巴內縮，變成咬合不正的「小下巴」。醫師提醒，鼻塞會打亂上、下顎發展，呼籲父母提高警覺，把握6到12歲及早矯正。

三軍總醫院今天召開醫療成果發表記者會，齒顎矯正暨兒童牙科主任李忠興表示，咬合不正、上下顎發展異常等需要齒顎矯正的兒童患者中，有高達4成是「小下巴」，另像是戽斗、上下顎骨擁擠也相當常見。

李忠興指出，「小下巴」就是上、下顎發展不均，出現下巴後縮的情形，除了遺傳、姿勢不良外，鼻塞也是重要因素，不僅會影響顏面美觀，還會使牙齒異常磨損，影響咀嚼效率等。

鼻塞和下巴有什麼關係？他解釋，上顎骨的部份生長力道來自呼吸，呼吸道若因鼻塞阻塞，患者就會改用嘴巴呼吸，打亂口腔機轉，不僅上顎的發育受到影響，連帶牽制到下顎的生長，因此上顎會顯得特別突出、下顎內縮，看起來像是兔寶寶牙。

李忠興曾收治一名8歲女童，因長期鼻塞、用嘴巴呼吸，一年多前家長發現她注意力不集中、老是睡不飽，就醫發現她的鼻塞問題已經影響下顎，出現小下巴情形，因上下顎距離遠，咀嚼時也特別費力。

他指出，一年多來女童除了定期到兒科回診治療鼻塞，同時也利用口腔訓練器，結合顱顏生長發育的機轉與時機進行矯正，成功讓下顎回到正確的位置，若置之不理，長期下來恐影響進食、咀嚼，甚至容易咬到上顎牙肉。

李忠興提醒，孩子6歲以後如有鼻塞、注意力不集中、打呼等問題，都應特別留意是否出現小下巴，及早治療，建議把握6歲至12歲間黃金時期進行矯正，若要以手術治療，則得等到青春期過後。1060809


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